Apatinės nugaros dalies skausmą patiriančių pacientų ligos eigos ir gijimo sąsajos su kaulų mineralizacijos tankiu
Features of the course and treatment of low back pain in patients with reduced bone mineral density
Shuba N.M., Tsymbaliuk T.S., Krylova A.S., Voronova T.D.
Neurologijos seminarai 2020; 24(85): 208-212.
Santrauka
Tikslas. Įvertinti ligos eigą, klinikinį pasireiškimą ir simptominio gydymo priešuždegiminiais vaistais efektyvumą pacientams su apatinės nugaros dalies skausmu, kuriems nustatytas žemas kaulų mineralizacijos tankis.
Tiriamieji ir tyrimo metodai. Tyrime dalyvavo 100 pacientų (60 moterų, amžiaus vidurkis – 57 (34-80) metai), kurie pagal mineralinį kaulų tankį buvo suskirstyti į tris grupes. Gydymo eiga ir efektyvumas vertinti naudojant VAS, Oswestry, Roland-Morris ir McGill klausimynus. Taip pat buvo vertinami nespecifiniai uždegimo rodikliai (ENG ir CRB), citokinai (IL-1, IGF-1, NO), medžiagų apykaitos (lipidų, angliavandenių, kepenų žymenų) rodikliai. Duomenys apdoroti naudojant „SPSS Statistics“ programinę įrangą.
Rezultatai. Pacientai, kurių mineralinis kaulų tankis buvo žemas, blogiausiai vertino būklę VAS, Oswestry, McGill ir Roland-Morris klausimynais, taip pat šios grupės pacientų uždegiminiai rodikliai buvo blogesni. Savijautos ir uždegiminių rodiklių dinamika gydymo eigoje buvo geresnė tiems pacientams, kurių kaulų mineralinis tankis buvo normalus.
Išvados. Pacientai, kurių kaulų mineralinis tankis yra žemas, jaučia stipresnį apatinės nugaros dalies skausmą, jų psichinė ir emocinė būsena, fizinis aktyvumas ir gyvenimo kokybė yra blogesnė, lyginant su tais, kurių kaulų mineralinis tankis – normalus. Šiems pacientams gydymas simptominiais vaistais nuo uždegimo padeda silpniau.
Raktažodžiai: nugaros skausmas, osteoartritas, osteoporozė, kaulų mineralinis tankis, priešuždegiminis poveikis, SYSADOA.
Summary
Objective. To investigate the features of the course, clinical manifestations and the effect of symptomatic slow anti-inflammatory drugs (SYSADOA) on the course of the disease in patients with low back pain and low bone mineral density.
Materials and methods. The study included 100 patients (60 women and 40 men) aged 34 to 80 years. Patients were divided into 3 groups depending on the index of bone mineral density (BMD). Peculiarities of the course and effectiveness of treatment were assessed using questionnaires VAS, Oswestry, Roland-Morris and McGill. Levels of nonspecific indicators of inflammation (ESR and CRP), cytokines (IL-1, IGF-1, NO), metabolic indicators (lipid, carbohydrate, liver markers) were also studied. “SPSS Statistics” software was used for statistical data processing.
Results. The research showed that patients with low bone mineral density had worse performance results on the VAS, Oswestry, McGill and Roland-Morris questionnaires compared to patients with normal BMD. Inflammatory rates such as ESR, CRP, IL-1, NO, IGF-1 were also worse in patients with low bone mineral density. The dynamics of questionnaires and inflammatory markers during treatment was better in patients with normal BMD.
Conclusions. Our study showed that patients with low bone mineral density had a more severe course of low back pain: more intense inflammation, worse psycho-emotional state, physical activity and quality of life compared to people with normal BMD. Moreover, patients with low bone mineral density had worse dynamics of SYSADOA treatment.
Keywords: low back pain, osteoarthritis, osteoporosis, mineral density of bone tissue, anti-inflammatory effect, SYSADOA.
Straipsnis anglų kalba | Article in English
DOI: 10.29014/ns.2020.28
Copyright: © Neurologijos seminarai, 2020. Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License CC-BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made.
NEUROLOGIJOS SEMINARAI • ISSN 1392-3064 | eISSN 2424-5917