Daugiažidininė motorinė neuropatija. Klinikinis atvejis ir literatūros apžvalga
Multifocal motor neuropathy. A clinical case and literature review
Laucius O., Danielius V., Vanagas T., Valiukevičius P.
Neurologijos seminarai 2022; 26(94): 215-223.
Santrauka
Daugiažidininė motorinė neuropatija diagnozuojama esant charakteringiems klinikiniams požymiams, kurie paremti elektroneuromiografijos tyrimo rezultatais ir kitų panašių ligų atmetimu. Tam tikrais atvejais, ligai progresuojant, reikalingas paciento stebėjimas, kadangi simptomai dažnai būdingi ir šoninei amiotrofinei sklerozei, lėtinei uždegiminei demielinizuojančiai polineuropatijai, spinalinei raumenų atrofijai ar kitoms ligoms.
Mes pristatome klinikinį atvejį: apie 71 metų pacientė atvyko į Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikos Neurologijos ambulatorijos skyrių dėl metus trunkančio skausmo strėnose, klubuose ir atsiradusio dešinės kojos silpnumo. Po atliktų tyrimų, ilgai trukusio stebėjimo, atmetus kitas ligas, pacientei nustatyta netipinės eigos veiksmingai intraveniniu imunoglobulinu gydyta daugiažidininės motorinės neuropatijos forma.
Raktažodžiai: daugiažidininė motorinė neuropatija, DMN, motorika, elektroneuromiografija, šoninė amiotrofinė sklerozė.
Summary
Multifocal motor neuropathy is a rare motor neuron disease characterised by a progressive, gradual loss of muscle strength, although sensory functions are preserved. The worldwide frequency of this disease is estimated at 1 person per 100,000 people. MMN is diagnosed when there are characteristic clinical signs, electroneuromyography test results support the clinical findings, and other possible diagnoses are excluded. To prove the progressive course of the disease, the patient must be under long-term medical supervision, since the deteriorating state of the patient may imitate other diseases affecting the motor neuron, such as amyotrophic lateral sclerosis, chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, spinal muscular atrophy, and other.
We present the clinical case of a 71-year-old patient who presented to the Neurology Department of the Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno Klinikos. She complained of pain in her right hip and progressing weakness of the right foot which had lasted for a year. After laboratory tests, long-term supervision, and exclusion of other diagnoses, the patient was diagnosed with an atypical type of multifocal motor neuropathy responsive to treatment with intravenous immunoglobulin.
Keywords: multifocal motor neuropathy, MMN, motoric, electroneuromyography, amyotrophic lateral sclerosis.
Straipsnis lietuvių kalba su santrauka anglų k. | Article in Lithuanian with English summary
DOI: 10.15388/NS.2022.26.30
Copyright: © Neurologijos seminarai, 2022. Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License CC-BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made.
NEUROLOGIJOS SEMINARAI • ISSN 1392-3064 | eISSN 2424-5917