Pirmas priepuolis nėštumo metu: atvejo pristatymas ir literatūros apžvalga
New-onset seizure in pregnancy: case report and literature review
Paulauskienė I., Mameniškienė R.
Neurologijos seminarai 2022; 26(91): 27-31.
Santrauka
Naujai atsiradę priepuoliai nėštumo metu yra reta, bet gana sudėtinga situacija. Priepuoliai nėštumo metu atsiranda dėl priežasčių, kurias galima priskirti trims kategorijoms: anksčiau diagnozuota arba naujai atsiradusi epilepsija, naujai atsiradę priepuoliai dėl su nėštumu nesusijusių būklių ir nėštumui specifiškos arba dažnai nėštumo metu pasitaikančios būklės, ypač eklampsija. Elektroencefalografija (EEG) ir neurovizualiniai tyrimai padeda diferencijuoti šias būkles. Tačiau nėščių pacienčių, patiriančių priepuolius, neurovizualiniai tyrimai ir gydymas kelia daug iššūkių, kadangi trūksta su nėščiomis moterimis atliktų klinikinių atsitiktinių imčių tyrimų. Straipsnyje pateikiame klinikinį atvejį, kai 31 metų 29-ą savaitę pirmą kartą nėščiai moteriai buvo diagnozuota naujai atsiradusi epilepsija, pasireiškusi abipusiais toniniais-kloniniais traukuliais ir EEG fiksuotu lėtu patologiniu aktyvumu, be neurologinio deficito ar anomalijų magnetinio rezonanso tyrime.
Raktažodžiai: epilepsija, nėštumas, naujai atsiradę priepuoliai.
Summary
New-onset seizures during pregnancy are a rare but quite challenging situation. Seizures in pregnancy result from three categories of conditions: pre-existing or new-onset epilepsy, new onset of seizures due to a non-pregnancy-related condition, and neurologic conditions either specific to or occurring quite frequently during pregnancy, especially eclampsia. Electroencephalography (EEG) and neuroimaging help to differentiate between these conditions. However, neuroimaging and treatment of pregnant patients with seizures are challenging due to the lack of randomized controlled trials in pregnant women. This article presents a clinical case of a 31-year-old primigravida woman at 29 weeks of gestation diagnosed with new-onset epilepsy which manifested with bilateral tonic-clonic seizure and slow pathological waves on the EEG with no neurologic deficits or magnetic resonance imaging abnormalities.
Keywords: epilepsy, pregnancy, new-onset seizures.
Straipsnis anglų kalba su santrauka lietuvių k. | Article in English with Lithuanian summary
DOI: 10.29014/NS.2022.26.4
Copyright: © Neurologijos seminarai, 2022. Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License CC-BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made.
NEUROLOGIJOS SEMINARAI • ISSN 1392-3064 | eISSN 2424-5917